|
|
Beitrittsformular Polysport
|
PDF zum Download
|
Antragsteller |
Name |
|
Vorname |
|
|
|
|
Adresse |
|
|
PLZ |
|
Ort |
|
|
|
|
Geburtsdatum |
|
Geschlecht |
|
|
m
w
|
|
Telefon |
|
Mobile |
|
|
|
|
E-Mail |
|
Nationalität |
|
|
|
|
|
Zugehörigkeit Polysport |
|
|
Jugendriege 1
Jugendriege 2
Damenriege
|
|
Bei Minderjährigen bitte ebenfalls ausfüllen: |
|
Name und Vorname gesetzlicher Vertreter |
|
|
Telefon gesetzlicher Vertreter |
|
Mobile gesetzlicher Vertreter |
|
|
|
|
E-Mail gesetzlicher Vertreter |
|
|
|
|
|
|
Versicherung |
Ja, ich bin gegen Unfall versichert
|
|
Mit dem Beitritt zum Verein akzeptiere ich die Statuten, Reglemente und Weisungen des Vereins vollumfänglich. |
|
Ort |
|
Datum |
|
|
|
|
Unterschrift Mitglied (bei Minderjährigen der gesetzliche Verteter) |
|
|
Wir behalten uns vor, gewisse Daten an 3te weiterzugeben.
|
Sende bitte die komplett ausgefüllte und unterschriebene Beitrittserklärung auf dem Postweg an die Adresse der Geschäftsstelle:
|
Unihockey Fricktal Geschäftsstelle 5070 Frick |
|
geschaeftsstelle@unihockeyfricktal.ch www.unihockeyfricktal.ch
|